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口腔科
Oral Department
正颌外科中心
正颌外科是什么？
正颌外科学（orthognathic surgery）：是一门研究和诊治牙颌面畸形、医学与艺术相融合的新兴综合性边缘学科，是口腔颌面外科学的一个新的分支。
现代正颌外科学是集口腔颌面外科学、口腔正畸学、美学、心理学、解剖学、生理学以及围手术学、感染防治学和麻醉学等有关学科的新理论、新进展和新技术为一体，特别是采用现代正颌外科手术与口腔正畸相结合的治疗方式，并应用新型专用手术器械，矫治通常用单独的正畸矫治或手术治疗均难达到满意效果的骨性牙颌面畸形。
上颌骨正颌外科手术
上颌骨正颌外科手术适应证
上颌后缩
上颌骨发育不全，下颌位置正常。
1.面部中1/3凹陷，下颌前凸
2.多数前牙反牙合，地包天
3.上颌前颌骨发育不良，上唇凹陷
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上颌前突
上颌向前突出于下颌之前，是很常见的牙领畸形
1.上唇短，上前牙倾斜前伸，露在口外。
2.下前牙咬在上前牙牙冠颈缘的舌隆突或者上腭软组织上。下唇紧贴于上前牙舌侧
3.不良习惯，如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前，而下前牙及下颌向后，上颌更显前凸
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上颌骨正颌外科手术适应证
开合
上下颌部分牙齿在垂直向无接触
1.丧失切割和咀嚼功能
2.影响吞咽、语言、呼吸等功能以及颜面外观。
3.面部骨骼的高度，随开合度的程度而增加，面下1/3高度明显加大，下颌角钝，上下唇常不能闭合，常导致牙周及上呼吸道感染
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上颌歪斜
上下颌侧方关系不调，牙中线不一致，颜部偏斜为主要临床特征的一类复杂畸形
发育过度：1.非对称性下领前突畸形；2.单侧髁状突良性肥大；3.单侧颌骨肥大；4.髁突软骨瘤
发育不足：1.半侧颜面短小畸形；2.单侧髁突发育不全
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上颌骨正颌外科手术适应证
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颧骨高突
高颧骨在某种程度上说增加了人面部的立体感，但如果与五官的搭配不够和谐，就会很容易显得刻薄，给人一种凶巴巴、不好相处的感觉。而且较高的颧骨会显得法令纹深陷，尤其在上了年纪之后，会特别容易显老。
而相对柔和的低颧骨则会让人觉得纯良无害、少女味十足、不具备侵略性，更多的给人一种温婉、软萌的感觉。
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下颌骨正颌外科手术
下颌骨正颌外科手术适应证
下颌后缩
下颌额部短小，面下1/3短，侧面观似“鸟嘴”样
1.下颌后缩，上前牙明显倾斜，下唇贴在上前牙的舌面。
2.上前牙舌向咬在下前牙唇侧牙龈上，下前牙咬在上腭黏膜上。
3.上前牙暴露在口外，上下颌极不相称。
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下颌前突
上前牙总是盖住下前牙
1.下颌角钝，下颌体长，下颌支短或上颌前部发育不足
2.颜部明显前突，下颌常不能自行后退
3.颜面多呈凹面形，有时还伴有开颌畸形
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下颌骨正颌外科手术适应证
下颌角肥大
东方女性崇尚“瓜子脸”，并以此为美，所以肥大粗壮下颌角所致的特征脸型与传统的审美观几乎格格不入。
1.从正面看颜面下1/3明显宽大，成方形脸
2.从侧面看下颌角部骨质肥大粗壮，软组织厚度也明显增加，但触诊此部位软组织柔软。
3.主要表现为额部垂直高度发育不良，从而加重了方脸畸形
颏部成形正颌外科手术
颏部成形正颌外科手术适应证
颏部后缩
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颏部偏斜
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典型病例
正颌手术典型病例展示
正颌手术典型病例展示
正颌手术典型病例展示
正颌手术典型病例展示
